Windeln

Und als ich vorhin großartigen Brief von Michael an Angie lese, fällt sie mir wieder ein, die Zeit damals, meine erste berufliche Station nach der Ausbildung in einem medizinischen Großhandel, wo ich mich hinbewarb, weil ich Medizin konnte, mich in den Praxen aber nie wohl gefühlt hatte und unbedingt irgend etwas mit einem Rechner machen wollte (damals noch selten!), was ich sehr aufregend fand aber trotzdem musste der Spätdienst, der auch mich turnusbedingt immer mal traf, die Route für die Studenten, die die Praxen mit deren Bestellungen oder ProStatione-Lieferungen als auch die Patienten mit ihren Inkontinez-Produkten belieferten, auf der Schreibmaschine schreiben. Die die Studenten, unsere Fahrer, eh für überflüssig hielten, weil sie sich ihre Touren immer selber zusammenstellten je nach Ort ihrer Mittagspause oder dem verabredeten Rendevous mit der Freundin, was den Lagerleiter immer Sorgenfalten auf's Gesicht schrieb, weil wir den Patienten morgens die Lieferung versprachen, denn sie standen gleich als dritte auf dem Tourenplan und dann aber Mittags um zwei Uhr immer noch kein Fahrer bei ihnen erschienen war.

Und dann fällt mir ein, wie das damals war, wenn mich die Patienten anriefen, weinend, weil die Kasse wieder einmal nur eine einzige Windel dem Patienten pro Tag genehmigen wollte oder nur eine einzige Inkontinenzunterlage pro Woche für's Bett, was den Menschen natürlich immer peinlich war und unangenehm, denn wer will schon den ganzen Tag in einer zugeschissenen Windel sein Tagwerk vollbringen müssen? Oder für das nächtliche Geschehen auf keine Reserve zurück greifen können? Zumal das Thema Inkontinenz damals noch überhaupt kein Thema in der Öffentlichkeit war und einfach schlicht nur mit Scham belegt. Der Arbeitgeber hatte mir verboten, mich jemals reinzuhängen und etwaige Gespräche zu führen, um die sich die Kunden/Patienten selber bei ihren Kassen oder Ärzten kümmern sollten, was sie oft gar nicht konnten, weil sie schon zu debil oder einfach nur zu krank waren und das Pflegepersonal keine Zeit für so etwas hatte oder die betreuenden Familienmitglieder einfach überfordert mit der Situation, manchmal auch schlicht zu dämlich, die Patienten aber in ihren seltenen hellen Momenten oder generell geistig okay, dafür im Rollstuhl leben müssend, spürten, da stimmt etwas nicht mit der Verordnung. Und nie war natürlich derjenige schuld, den ich gerade am Telefon hatte. Oft lag das Versäumnis in der vom Arzt ausgestellten Verordnung, das waren noch die einfacheren Gespräche, die ich natürlich trotz des Verbotes meines Arbeitgebers führte, weil ich dafür einfach noch zu sehr Arztfhelferin und viel zu nahe am Patienten war, denn damals gab es noch keine Budgetierung für die Praxis und die Fehler in der Verodnung lagen oft nur darin zugrunde, weil der Arzt/die Helferin wenig Ahnung über die benötigte Menge der Patienten, Verpackungseinheit oder den Bedarf der Patienten hatten, die ihrem Arzt oft gegenüber nicht ehrlich waren, weil es ihnen einfach sehr peinlich war über die Häufigkeit ihrer «Einmacherlebnisse» zu sprechen, was niemand gerne tut, nicht einmal Kinder tun das leichten Herzens, denen das versehentlich noch nachts mit zehn Jahren vielleicht in einem Albtraum passiert oder weil Schlimmeres auf ihrer Seele lastet. Ähnliches galt für die Gespräche mit den Krankenkassenangestellten, die auch oft zu wenig Windeln genehmigten, weil sie das «X» für «Groß» als eine Zehn lasen und deswegen dachten, 10 Windeln reichen für 30 Tage. Wir reden gar nicht davon, was mal war, wenn der Monat unverhofft 31 Tage hatte, die Verordnung aber nur von 30 Windeln sprach oder umgekehrt und es dem Sachbearbeiter auf der Seele lag, nun eine einzige Windel zuviel zu genehmigen für einen kürzeren Monat. Und manchmal gab es einfach kein Gespür dafür, warum ein Patient, der tagsüber in die Windel machte, das Nachts auch nochmal tun sollte oder wieso er zusätzlich zur Windel noch Betteinlagen bräuchte. Aber das waren Dinge, die waren oft zu klären, denn im Grunde wollten die allermeisten Kassen, nicht alle jedoch, ihren Versicherten den Bedarf gar nicht streitig machen, nur, zuviel genehmigen wollten sie natürlich auch nicht, irgendeiner schaute denen ja auch auf die Finger.

Und manchmal schickte ich dann doch vorab eine Lieferung an den Patienten, obwohl die Genehmigung noch schwebend auf dem Postweg in der Luft lag, denn wir faxten damals noch nicht, ein einziges Gerät stand im Büro des Geschäftsführers meistens still, wir kommunizierten Bestellungen noch per Telex. Ich es trotzdem nicht ertragen konnte zu wissen, der liegt da seit drei Tagen in seiner eigenen Scheiße, weil der Sachbearbeiter der Krankenkasse nun mal im Urlaub war und die Vertretung die Genehmigung erst auf dringende dreimalige Anrufe hin sich bereit erklärte, vertretungsweise den Antrag zu bearbeiten, das Wochenende aber bevor stand und die schiere Panik des Patienten durch die Telefonleitung kroch. Und das hätte mich den Job gekostet, wäre das jemals aufgeflogen, was es ratzfatz wäre, wenn so ein Patient dann so dreist gewesen wäre, in diesem Zeitraum justamente abzukratzen, aber zum Glück hielten sich meine Kunden in diesen besonderen Momenten stillen Einvernehmens an unseren kleinen Deal und blieben weiter scheißend aber wenigstens nicht wund mir bei der Stange.

Daran musste ich denken, weil wir damals im Grunde keine Probleme hatten oder nur welche, die etwas mit mangelnder Kommunikation zu tun hatten und da konnte man in 99,9 % der Fälle darüber reden. Aber heute, heute wird budgetiert und heute wird nicht verordnet, was im Leistungsplan nach den vielen Gesundheitsreformen nicht mehr verordnet werden soll und da hat der Patient dann eben nur noch einmal am Tag in die eine von den anderthalb bewilligten Windeln zu scheißen, weil die zweite halbe Windel nur für das urinale Geschäft ist, wenn sie ihm denn überhaupt heute noch zwei am Tag gönnen und ich will gar nicht an die Telefonate denken, die meine Nachfolger heute vielleicht führen müssen, wenn sie die überforderten heulenden Familienmitglieder am Telefon haben, so wie ich damals, denen eh alles über den Kopf wächst, die keine Zeit für so einen Kleinkrieg haben, weil im Hintergrund die Oma, der Vater während des gesamten Gespräches vor Krebsschmerzen laut schreit, da können mir heute stärker die Tränen die Wangen runter laufen, weil ich ahne, wie leicht wir es damals noch hatten obwohl wir dachten, wir hätten es schwer und die Welt wäre noch ungerechter zu denen, die eh schon krank sind und es nicht leicht haben. Aber das ist alles gar nichts im Vergleich zu dem, was sich heute abspielt, wo Morphin wirklich sanktioniert wird, nicht weil man es nicht hat in dieser verdammten überreichen Welt, sondern weil es keinen betriebswirtschaftlichen Sinn für die Sozialgemeinschaft ergibt es einem Menschen, der eh krepieren wird, über einen statistisch ermittelten Wert hinaus zu genehmigen.

Und dann düppeln deutsche Zeitungen auf einem Politiker rum, der sich zur Sterbehilfe bekennt einer alten Dame gegenüber, die genau überhaupt keinen Bock mehr auf diese Gesellschaft hatte, die ihr die Menge der Kotprozesse am Tag vorrechnen wollte. Was ich wirklich sehr gut nachvollziehen kann. Und natürlich ist dieser Fall nicht so einfach zu beurteilen und keinesfalls etwas, was man Nachahmern so einfach machen sollte. Aber ich will nicht krank oder alt werden müssen in dieser Gesellschaft, die null Respekt vor ihren unschuldigen Kindern hat, auf die diese Gesellschaft aber dennoch baut; warum sollte sie ihn dann nur ansatzweise vor ihren alten oder gebrechlichen Mitmenschen haben sollen, die ihren Soll bereits erfüllt haben und nur noch windelbrauchender verbrauchter menschlicher Abfall sind? Keine Zweifel habe ich, sondern nur pures angstmachendes Wissen.

Danke denen, die bis hierhin durch gehalten und gelesen haben. Danke Michael für die traurige Inspiration.

Lesempfehlung: Der Tod und das Mädchen / blog off